{"id":507,"date":"2017-10-03T17:50:14","date_gmt":"2017-10-03T15:50:14","guid":{"rendered":"https:\/\/keratoconuscenter.eu\/?page_id=507"},"modified":"2017-10-03T17:50:14","modified_gmt":"2017-10-03T15:50:14","slug":"halten-wir-ihn-jetzt-auf","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/keratoconuscenter.eu\/de\/halten-wir-ihn-jetzt-auf\/","title":{"rendered":"KERATOKONUS: HALTEN WIR IHN JETZT AUF!"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: center;\"><strong><span style=\"color: #003366;\">Keratokonus &#8211; halten wir ihn jetzt mit den modernsten Therapien auf<\/span><\/strong><\/p>\n<figure id=\"attachment_7274\" aria-describedby=\"caption-attachment-7274\" style=\"width: 700px\" class=\"wp-caption aligncenter\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\"wp-image-7274 size-full\" title=\"alberto bellone ophthalmologist\" src=\"http:\/\/occhio.it\/wp-content\/2015\/11\/bellone.jpg\" alt=\"HALTEN WIR IHN JETZT AUF\" width=\"700\" height=\"347\" \/><figcaption id=\"caption-attachment-7274\" class=\"wp-caption-text\">Dr. Alberto Bellone, Augenarzt<\/figcaption><\/figure>\n<p><strong>Keratokonus<\/strong> ist eine degenerative Erkrankung der Hornhaut, die im Laufe der Jahre stark beeintr\u00e4chtigend werden kann. Er betrifft einen von 500 Menschen mehr oder weniger schwer, mit einer h\u00f6heren Inzidenz bei Jugendlichen, Heranwachsenden und Kindern.<br \/>\nWenn nicht sofort diagnostiziert oder nicht richtig behandelt, kann er zu Hornhauttransplantation f\u00fchren. Es ist eine sehr schw\u00e4chende Krankheit, da sie Patienten mit hoher Lebenserwartung und mit guter Sicht beeintr\u00e4chtigt.<\/p>\n<p style=\"text-align: left;\"><strong><span style=\"color: #003366;\">Die in Italien entwickelten modernen diagnostischen und therapeutischen Strategien helfen, die Krankheit fr\u00fchzeitig zu diagnostizieren und die Evolution und die daraus resultierenden k\u00fcnftigen Sehsch\u00e4den aufzuhalten sowie die Lebensqualit\u00e4t der Person zu verbessern.<\/span><\/strong><\/p>\n<p><strong>Dr. Bellone, was sind die Symptome dieser Krankheit? <\/strong><br \/>\nDie Symptome k\u00f6nnen vielf\u00e4ltig sein: In der Regel zeichnet sie sich durch einen allm\u00e4hlichen Verlust von Sehverm\u00f6gen, Astigmatismus und Myopie, n\u00e4chtliche Halo-Effekte und Augenreiben aus. Die Ursache der Erkrankung ist noch unklar, aber es scheint eine genetische Pr\u00e4disposition zu geben (in 10 &#8211; 15 % der F\u00e4lle nachgewiesen). Innerhalb der gleichen Familie betrifft diese Krankheit die verschiedenen Mitglieder \u201eflickenartig\u201c, ist normalerweise beidseitig (85 %) und die Schwere kann von einer Person zur anderen variieren.<\/p>\n<p><strong>Dr. Bellone, warum sollte diese Krankheit fr\u00fchzeitig diagnostiziert werden?<\/strong><br \/>\nKeratokonus betrifft h\u00e4ufiger junge Menschen, Jugendliche oder Kinder. Durch die Beeintr\u00e4chtigung der Personen im jungen Alter und daher mit einer langen Lebensdauer sind die sozialen Auswirkungen dieser Krankheit bedeutend.<br \/>\nKeratokonus reduziert die Lebensqualit\u00e4t und hat eine schreckliche psychologische Wirkung auf den Patienten. Wenn ich Ihnen sagen w\u00fcrde, dass Sie an einer Krankheit leiden, die nicht geheilt werden kann, sondern mit der Zeit immer schlimmer wird, wie w\u00fcrden Sie sich dabei f\u00fchlen?<br \/>\nWir m\u00fcssen auch den Begriff \u201ebeeintr\u00e4chtigend\u201c kl\u00e4ren: Ich denke, f\u00fcr einen jungen Patienten ist es l\u00e4hmend, eine lange Reihe von Untersuchungen, Brillen, Kontaktlinsen zu beginnen, die dann keine echte Therapie sind, eine Pilgerfahrt zu verschiedenen Spezialisten, die jahrelang weitergehen kann, weil es die Lebensqualit\u00e4t f\u00fcr eine Reihe von Jahren, f\u00fcr zu viele Jahre, beeintr\u00e4chtigt.<\/p>\n<p><strong>Was k\u00f6nnen wir dann eigentlich tun? <\/strong><br \/>\nZuerst legen wir den Fokus auf Fr\u00fcherkennung. In der Lage zu sein, den Beginn von Keratokonus im Auge eines sehr jungen Patienten zu diagnostizieren, etwa mit 12 Jahren, gibt uns einen signifikanten Vorteil gegen\u00fcber der Krankheit und wir k\u00f6nnen verhindern, dass Sch\u00e4den auftreten, anstatt sich mit dem Fortschreiten abfinden zu m\u00fcssen, nachdem die Erkrankung aufgetreten ist.<\/p>\n<p><strong>Ist Keratokonus schwer zu diagnostizieren? Und ist es bei jungen Personen schwieriger? <\/strong><br \/>\nDer Vorteil ist, dass die Diagnose in einer \u00fcblichen Augenarztpraxis durchgef\u00fchrt werden kann, die mit einem Hornhaut-Topographen ausgestattet ist. Das Wichtigste ist, dass der Augenarzt geschult ist, die Bilder richtig zu interpretieren, besonders w\u00e4hrend der ersten Anzeichen der Krankheit. Wie bei allen Fr\u00fchdiagnosen k\u00f6nnen effiziente Instrumentierung und geschulte Betreiber einen gro\u00dfen Unterschied machen.<br \/>\nDeshalb ist es wichtig, dass die Patienten Zugang zu spezialisierten Zentren f\u00fcr die Diagnose und Behandlung von Keratokonus erhalten, um Fehlinterpretationen und Therapieberatung mit falschen Diagnosen zu vermeiden.<\/p>\n<p><strong>Was ist die beste Therapie bei der Diagnose Keratokonus? <\/strong><br \/>\nIch w\u00fcrde nicht sagen, die beste Therapie, sondern eine Reihe von Therapien, die richtig angewendet das bestm\u00f6gliche Ergebnis f\u00fcr den Rahmen des einzelnen Patienten liefern k\u00f6nnen. Wir m\u00fcssen die Waffen, die wir zur Verf\u00fcgung haben, gut nutzen.<br \/>\nIontophoretische transepitheliale Hornhautvernetzung ist definitiv eine der besten Waffen, die wir zur Verf\u00fcgung haben, um Keratokonus aufzuhalten.<\/p>\n<p><strong>Ist die Vernetzungsbehandlung schmerzhaft? <\/strong><br \/>\nNein, es ist eine schmerzlose Therapie und die Behandlungszeiten wurden durch die Perfektionierung einer erfolgreichen Methode, die bereits weit verbreitet ist, deutlich verk\u00fcrzt.<br \/>\nDabei erfolgt eine Absorption des Medikaments, des Riboflavins oder des Vitamins B2 im Inneren des Augengewebes mittels elektrischem Strom bei niedriger Spannung f\u00fcr 5 Minuten.<br \/>\nDie Verwendung von elektrischem Strom, erm\u00f6glicht zum ersten Mal bei einem medizinischen Eingriff, eine sehr hohe Konzentration des Medikaments in der Hornhaut zu erzielen.<br \/>\nDurch Iontophorese kann das Medikament aktiv durch das Gewebe aufgenommen werden, also dem Strom folgend, der es wie ein Zug transportiert, der eine Last bef\u00f6rdert. Der elektrische Strom macht es effektiver: Die Absorption des Medikaments wird viel schneller und effektiver und die Zeit wird stark reduziert, es dauert nur 5 Minuten.<br \/>\nNach der Absorption folgt eine Phase der Bestrahlung der Hornhaut mit UV-Strahlen f\u00fcr 9 Minuten.<br \/>\nDie Kombination von Riboflavin und ultravioletten Strahlen (sowohl nat\u00fcrlich als auch in der Natur vorhanden) verursacht eine Kettenreaktion innerhalb der Hornhaut, die zur Bildung von neuem Hornhautkollagen f\u00fchrt, das gesund und nicht degeneriert ist wie die von Keratokonus beeintr\u00e4chtigte Hornhaut.<br \/>\nDie Vernetzungsbehandlung dient dazu, eine neue Hornhaut-Bindegewebsmatrix zu schaffen, die stabiler und funktioneller ist, als die der erkrankten Hornhaut. Es ist ein Verfahren ohne Gegenanzeigen, das wiederholbar ist und in einer Klinik f\u00fcr Augenheilkunde durchgef\u00fchrt wird. Das Endergebnis ist wirklich optimal, sodass es auch bei Kindern angewendet werden kann.<\/p>\n<p><strong>Gibt es noch andere Behandlungsm\u00f6glichkeiten neben Vernetzung und Iontophorese? <\/strong><br \/>\nVernetzung ist nur eine der M\u00f6glichkeiten, die dem Augenarzt zur Verf\u00fcgung stehen. Ihre Funktion ist es, das Fortschreiten der Erkrankung zu stoppen, aber sie wirkt nur minimal auf Sehst\u00f6rungen: Wenn ein Patient aufgrund einer Keratokonusbrille kurzsichtig und astigmatisch geworden ist, kann man dies nach der Vernetzung nicht beseitigen.<\/p>\n<p><strong>Ist es also m\u00f6glich, in manchen F\u00e4llen die Notwendigkeit einer Brille zu beseitigen? <\/strong><br \/>\nIn den vergangenen 20 Jahren haben wir eine chirurgische Technik entwickelt, die eine Umkehrung des Keratokonus zu einem fr\u00fcheren Stadium erm\u00f6glicht und so die Sehst\u00f6rungen bei der Beseitigung von Brillen in den g\u00fcnstigsten F\u00e4llen verbessert.<br \/>\nDie Technik der Implantation von intrastromalen Ferrara-Hornhautringen erfolgt ambulant mit Oberfl\u00e4chenan\u00e4sthesie durch Tropfen. Der Patient geht sofort nach der Operation nach Hause und kann bereits am n\u00e4chsten Tag ein ganz normales Leben beginnen.<br \/>\nDas Einsetzen der Ringe kann mit Hilfe eines Femtosekunden-Lasers durchgef\u00fchrt werden, das ist ein Laser, der transparentes Gewebe mit einer Lichtklinge schneiden kann, die von einer Software gef\u00fchrt wird, die jede<br \/>\nAnordnung im Hornhautgewebe erzeugen kann. Nat\u00fcrlich muss auf das Einsetzen von intrastromalen Hornhautringen eine Vernetzungsbehandlung folgen. Die beiden Techniken unterst\u00fctzen sich gegenseitig und liefern optimale Ergebnisse, wenn sie von hoch spezialisiertem Personal durchgef\u00fchrt werden.<\/p>\n<p>Die neueste Erg\u00e4nzung ist der 340\u00b0-Ring, der f\u00fcr den Nippel-Keratokonus bedeutungsvoll ist, von dieser habe ich das erste Implantat in Italien durchgef\u00fchrt. Es ist ein bis auf 20\u00b0 beinahe vollst\u00e4ndiger Ring, der durch diese Beschaffenheit in einen Tunnel der Hornhaut eingesetzt werden kann, der zuvor mit einem Femtosekunden-Laser geschaffen wurde.<\/p>\n<p><strong>Es gibt auch Patienten, die schwere Myopie oder Astigmatismus haben. Gibt es derzeit keine Optionen f\u00fcr diese? <\/strong><br \/>\nEs wurde eine sehr interessante Technik entwickelt, die gerade den F\u00e4llen von Keratokonus vorbehalten ist, die von starker Myopie und Astigmatismus begleitet sind, die seit langem stabil sind. In diesen F\u00e4llen werden ICL-Phakic-Linsen implantiert, spezielle Intraokularlinsen, die nicht entfernt werden m\u00fcssen und ihre Funktion f\u00fcr das ganze Leben effektiv ausf\u00fchren k\u00f6nnen.<\/p>\n<p>Haben Sie noch Fragen? <a href=\"\/contacts\/\"><strong><span style=\"text-decoration: underline;\">Schreiben Sie uns<\/span><\/strong><\/a> , Danke!<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Keratokonus &#8211; halten wir ihn jetzt mit den modernsten Therapien auf Keratokonus ist eine degenerative Erkrankung der Hornhaut, die im Laufe der Jahre stark beeintr\u00e4chtigend werden kann. Er betrifft einen von 500 Menschen mehr oder weniger schwer, mit einer h\u00f6heren Inzidenz bei Jugendlichen, Heranwachsenden und Kindern. 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