Keratokonus (KC) ist eine progressive, nichtentzündliche, degenerative Hornhautkrankheit, die ein oder beide Augen betreffen kann. Sie ist erblich bedingt und betrifft in der Regel junge Menschen auf dem Höhepunkt ihrer aktiven Jahre. Eine von 500 Personen ist davon betroffen.
Die Hornhaut ist eine Masse aus transparentem Gewebe, das die Vorderseite des Auges bildet; Durch sie können wir die Iris und die Pupille sehen.
Keratokonus kann zu einem beeinträchtigten Sehvermögen und sogar zu ernsthaften Schäden führen, wenn die Krankheit in ein Stadium der Erweiterung und Ausdünnung der Hornhaut gelangt, die dann ihre normale sphärische Form verliert und kegelförmig wird.
Bisher sind die Ursachen von Keratokonus noch unbekannt. Mehrere Forscher gehen von einer genetischen Prädisposition aus, da beobachtet wird, dass etwa 15 % der Betroffenen von Keratokonus mindestens ein Familienmitglied mit derselben Krankheit haben.
Einige Studien haben sich auf das Ungleichgewicht der Enzymaktivität innerhalb der Hornhaut konzentriert, die anfälliger für oxidative Schäden macht, die durch freie Radikale ausgeübt werden. Diese Anfälligkeit könnte zu einer Schwäche im Hornhautgewebe führen, was eine Verdünnung und eine geringere biomechanische Widerstandsfähigkeit verursachen könnte.
Auch Mikrotraumata, die durch Kontaktlinsen und Augenreiben verursacht werden, werden unter den Faktoren angegeben.
Keratokonus tritt in der Adoleszenz mit etwa 14 Jahren auf, obwohl ein Beginn in der Kindheit nicht ungewöhnlich ist. Normalerweise ist zunächst nur ein Auge betroffen, nach ein paar Jahren breitet es sich auch auf das andere aus. Formen von Keratokonus, die nur ein Auge betreffen, sind sehr selten.
Die Evolution ist recht variabel und unvorhersehbar, sie kann sich spontan verlangsamen, aber sie hört nie ganz auf. Leider ist es keine seltene Krankheit, da wir einen neuen Fall pro 500 Personen pro Jahr bei der Betrachtung der topographischen Formen der Krankheit beobachten, mit einer leichten Überzahl von Männern.
Dieser Fallbericht wurde am 24. Juni 2011 in der Zeitschrift „Cornea“ veröffentlicht.
Es ist bekannt, dass die Schwangerschaft Veränderungen im Hormonspiegel hervorruft. Manchmal können diese hormonellen Veränderungen die Augen und auch Patienten mit Keratokonus beeinträchtigen.
Türkische Augenspezialisten haben bei vier Fällen von schwangeren Frauen mit Keratokonus festgestellt, dass diese Anzeichen einer Veränderung der Sehschärfe und Hornhautkrümmung zeigten.
Diese Frauen hatten keine anderen Krankheiten oder Risikofaktoren für Keratokonus, so dass die Forscher zu dem Schluss gelangten, dass „die hormonellen Veränderungen während der Schwangerschaftsperiode die Hornhaut-Biomechanik negativ beeinflussen können und die Schwangerschaft ein bisher nicht erkannter Risikofaktor für die Progression von Keratokonus sein könnte. Nach unserem besten Wissen ist dies derzeit die erste Studie, die eine Progression von Keratokonus zeigt, die durch die Schwangerschaft bei Patienten in Abwesenheit anderer korrelierter Erkrankungen induziert wird.“