Keratokonus führt im Allgemeinen nicht zu völliger Erblindung. Diese Krankheit kann die Sicht bis auf ein Niveau verschlechtern, wo es sehr schwierig wird, ein normales Leben zu führen.
Wenn die Krankheit fortschreitet, können Situationen wie Hornhaut-Hydrops auftreten (akuter Keratokonus) oder Unverträglichkeit gegenüber Linsen, die zur Hornhauttransplantation führen können.
Solange der Autofahrer die Anforderungen der geltenden Gesetzgebung einhalten kann, bestehen keine Hindernisse für das Fahren.
Ja, sicher. Eine frühzeitige Diagnose bedeutet, dass die Therapie schnell erfolgen kann, wodurch die Schädigung des Auges minimiert wird. In diesen Fällen sollte die Hornhautvernetzung analysiert werden, um die Bedingungen zu stabilisieren und weitere Schäden zu vermeiden.
Die Hornhauttransplantation ist kein Ziel, sondern eine negative Konsequenz, die wirIMMER versuchen müssen, zu vermeiden.
La causa del cheratocono rimane sconosciuta, anche se recenti ricerche sembrano indicare che potrebbe essere di origine genetica. Certamente, alcuni casi di cheratocono hanno una componente ereditaria e recenti studi indicano che circa l’8% dei pazienti ha parenti affetti dalla malattia. Anche l’eccessivo sfregamento degli occhi è stato indicato come possibile fattore scatenante.
La causa del cheratocono rimane sconosciuta, anche se recenti ricerche sembrano indicare che potrebbe essere di origine genetica. Certamente, alcuni casi di cheratocono hanno una componente ereditaria e recenti studi indicano che circa l’8% dei pazienti ha parenti affetti dalla malattia. Anche l’eccessivo sfregamento degli occhi è stato indicato come possibile fattore scatenante.
Si stima che il cheratocono si verifichi in 1 persona su 2.000 nella popolazione mondiale. Non sembra esserci una preponderanza significativa nei confronti di uomini o donne.
I sintomi iniziali del cheratocono sono di solito una sfocatura e una distorsione della vista che possono essere corretti con gli occhiali nelle prime fasi della malattia. Possono essere necessari frequenti aggiustamenti alla correzione della vista poiché la cornea diventa progressivamente più sottile.
L’ipertensione oculare non è un sintomo o un fattore scatenante il cheratocono. Se tuttavia hai la pressione alta, condividi questa informazione con il tuo medico oculista, in quanto può essere indicativa di glaucoma o altre patologie oculari.
Come la maggior parte delle condizioni mediche, la progressione del cheratocono è imprevedibile e varia per ogni singolo individuo. In molti pazienti la patologia mantiene una forma lieve inalterata per lunghi periodi di tempo, mentre in altri sembra degenerare più velocemente. Può poi spontaneamente rallentare, ma non si arresta mai del tutto.
ll cheratocono si manifesta nell’adolescenza attorno ai 14 anni, anche se non è rara l’insorgenza in età infantile. Di solito interessa inizialmente un solo occhio e dopo qualche anno anche l’altro. Le forme di cheratocono che colpiscono un solo occhio sono infatti molto rare.
La maggior parte degli esperti ritiene che il cheratocono sia sempre bilaterale, cioè che colpisca sempre entrambi gli occhi. Tuttavia, a causa della sua variabilità, la patologia può essere così lieve in un occhio da risultare praticamente invisibile. Potrebbe rimanere così o l’occhio potrebbe peggiorare nel tempo. Sfortunatamente, non c’è modo di sapere se e quando accadrà.
Certamente. Una diagnosi precoce significa poter intervenire precocemente e minimizzare i danni alla vista. In questi casi è bene valutare terapie come il cross-linking corneale che può stabilizzare la malattia e prevenire l’insorgere di ulteriori danni alla vista.
Tutti i bambini dovrebbero essere sottoposti ad un controllo visivo intorno ai tre anni per assicurarsi che entrambi gli occhi si coordinino bene, abbiano una buona visione e siano sani. Se esiste una storia familiare di cheratocono, si consiglia un esame a circa 8-9 anni di età. La topografia corneale può essere eseguita in modo affidabile sui bambini in questa fascia di età e può rilevare eventuali segni precoci di cheratocono.
Il trapianto di cornea non è un obiettivo, ma il traguardo negativo che dobbiamo cercare di non raggiungere MAI.
Un trapianto di cornea è una procedura chirurgica invasiva che richiede la rimozione di una sezione della cornea e la sua sostituzione con il tessuto donatore. Il trapianto comporta rischi quali infezioni, rigetto, cataratta, glaucoma, astigmatismo e pericoli intraoperatori. È probabile poi che i giovani pazienti con cheratocono necessitino di uno o più trapianti ripetuti durante la loro vita. Sebbene sia generalmente un intervento di grande successo, ci vuole circa 1 anno per recuperare la vista dopo un trapianto di cornea.
La procedura di cross-linking è invece una chirurgia ambulatoriale che agisce aumentando i cross-link al collagene, cioè gli “ancoraggi” naturali all’interno della cornea. Queste “ancore” sono fondamentali per impedire alla cornea di sporgere in avanti e assumere una forma irregolare. Il cross-linking comporta la creazione di un graffio superficiale sulla cornea che è molto meno invasivo di un trapianto di cornea. L’intervento è molto più sicuro del trapianto di cornea e richiede circa 1 settimana per guarire in modo significativo. Avere effettuato un trattamento di cross-linking non esclude poi la possibilità di sottoporsi ad un trapianto di cornea in futuro. Al contrario, i pazienti che hanno effettuato trapianti di cornea non possono sottoporsi a cross-linking.
Le lenti a contatto per cheratocono sono progettate per fornire un buon livello di visione durante l’uso. Non migliorano dunque la patologia ma la qualità della vista. Inoltre, finché le lenti sono ben adattate e curate, non peggiorano la condizione. Tuttavia, è estremamente importante sottoporsi a controlli regolari perché lenti sporche o inadatte possono causare cicatrici o infezioni della cornea.
